医疗|“治未病”也是精准医疗

精准医疗作为医疗新概念，内涵是什么？在深圳国际BT**峰会“深圳国际生物谷精准医疗国际协同**”分论坛上，与会专家以**肿瘤为例对精准医疗这一概念进行了热烈讨论。有专家表示，精准医疗的实质是个性化**，是整合各种医疗手段。也有专家表示，精准医疗在于基因检测与分析，以预防为主，并且，随着技术的发展，也要让普通人能够负担。

精准医疗在于整合医学

中国医科大学附属盛京医院主任医师李秀琴认为，精准医疗将是**肿瘤的大势所趋，将对过去的模式构成颠覆性挑战。“肿瘤是基因型**，必须个性化**，而我们这些年的****全以大规模人群为基础。很多医生把精准医疗理解为靶向**，实际上，精准医疗的实质是个性化的**，应根据患者的生化、影像、病理、分子靶点多方面信息进行。” 同样，新加坡国立大学癌症科学研究所终身教授Peter．E．Lobie也提到，对于癌症而言，标准的化疗只对70％的患者有效。

“精准医疗有点像用中药，针对不同病人的特点来下药。”深圳市赛百诺基因技术有限公司**科学家多迪鲍蒂斯塔博士表示，每一种药对病人都是独特的，精准医疗是精准的诊断，根据病人特点提供适合他的**，把好的**和**性的**比如靶向**结合在一起。

北京道培医院院长李定纲在此基础上进一步表示，精准医疗在于整合医学。他认为，临床医生和科研人员思维不太一样，“不要认为一个发明、一个重大突破，一个新药就能攻克一个重大**，到了临床医生这里，所有的都是‘武器’‘****’。”他表示，肿瘤**未来的挑战和机会在于基因**和整合医学。

精准医疗要让普通人负担得起

韩国车式大学医疗中心妇科肿瘤中心主任李济浩认为，基因分析能给客户带来更加精准的医疗方案。他提到，在韩国，精准医疗是对**的研究进入到基因图谱分析的阶段，能更好地了解分子甚至细胞级**的表达。“比如乳腺癌在每个人身上的表达都不一样，对于肺癌来说也是如此，用更加细节的方式了解这些**，这样我们才能为患者带来更加准确的信息”。

李定纲提到，基因检测、基因时代带来了肿瘤**的新突破，以“治未病”预防为主，这也是精准医疗的另一个特征。他提到，如今美国、日本癌症生存率提高和发病率下降，都是靠预防。

李秀琴呼吁，不要把精准医疗变成贵族医疗，她提到，现在**癌症的靶向**一般老百姓承担不起，再好的**，如果大多数患者承受不起也体现不了它的价值。“肿瘤将是一种老年病，随着我们寿命的延长，很多老年人得癌，如果生长缓慢有必要都**吗？这是我们要面临的问题。所以临床医生*难决策的往往都不是技术问题，而是经济问题。”

牛津大学科技**中心亚太区总裁贝·大卫对此表示乐观，他认为，很多新的**方法、诊疗技术的发明，令诊疗越来越便宜，而精准医疗*终要让所有人都能享用，普通人可负担，提高经济适应性。